Annales QCM du concours d'internat en pharmacie 1991

Question n°1 - Réponse simple
Citer l'enzyme produite par Staphylococcus aureus qui intervient dans la constitution d'une thrombo-phlébite :

A - Galactosidase
B - Exfoliatine
C - Lipase
D - Staphylocoagulase
E - Hyaluronidase

Question n°2 - Réponse simple
Une chute du temps de Quick et un TCA normal orientent vers un déficit en :

A - Facteur X
B - Facteur VIII
C - Facteur VII
D - Facteur II
E - Plaquettes

Question n°3 - Réponse simple
Parmi les cinq propositions suivantes, une seule est fausse. Indiquez laquelle? Les deux médicaments ci-dessous:

A - Appartiennent à la même classe pharmacologique
B - Peuvent être utilisés simultanément
C - Exercent tous les deux une activité broncho dilatatrice
D - Peuvent être administrés sous forme d'aérosol
E - Sont employés dans la crise d'asthme

Question n°4 - Réponse simple 2 commentaires
Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est juste :

A - A 0,8 g d'éthanol/litre de sang, on observe une diminution des réflexes
B - On considère qu'il y a conduite en état d'ébriété à partir d'une éthanolémie de 0,5 g d'éthanol/litre de sang (en France)
C - L'éthanolémie est déterminée précisément en utilisant un alcootest
D - Le recueil de sang pour la détermination légale de l'alcoolémie se fait sur un tube sans anticoagulant
E - L'éthanol est métabolisé uniquement par l'alcool déshydrogénase

Question n°5 - Réponse simple
Parmi les méthodes spectrométriques suivantes, quelle est celle qui permet le dosage direct du sodium et du potassium dans les fluides biologiques?

A - Infra-rouge
B - Spectrophotométrie moléculaire UV -visible
C - Emission atomique
D - Spectrofluorimétrie en solution
E - Résonance Magnétique Nucléaire

Question n°6 - Réponse simple
Parmi les proposition suivantes, une seule est fausse, laquelle? La chromatographie est une méthode:

A - D'analyse qualitative
B - D'analyse fonctionnelle
C - De séparation
D - D'analyse quantitative
E - De contrôle de pureté

Question n°7 - Réponse simple
Après ingestion de viande bovine contaminée, au bout de combien de temps l'hôte définitif éliminera-t-il des anneaux mûrs de Taenia saginata ?

A - 24 heures
B - 8 jours
C - 15 jours
D - 1 mois
E - 3 mois

Question n°8 - Réponse simple
Parmi les résultats suivants, quel est le plus spécifique pour confirmer un diagnostic de cirrhose hépatique?

A - Albuminémie diminuée
B - Bilirubine totale élevée
C - Transaminases (ALAT) élevées
D - Bloc Bêta-Gamma à l'électrophorèse
E - Phosphatases alcalines élevées

Question n°9 - Réponse simple
Quelle est la durée de l'érythropoïèse médullaire normale?

A - Un jour
B - Sept jours
C - Quinze jours
D - Trente jours
E - Cent vingt jours

Question n°10 - Réponse simple
Parmi les propositions suivantes, une seule est juste, Laquelle? la liaison de l'acide glucuronique avec un principe actif ou un métabolite se fait par:

A - Une liaison ester entre le carboxyle de l'acide glucuronique et un hydroxyle du métabolite
B - Une liaison amide entre le carboxyle de l'acide glucuronique et une fonction amine du métabolite
C - Une liaison O-glycosidique entre l'hydroxyle anomérique de l'acide glucuronique et un hydroxyle du métabolite
D - Une liaison N-glycosidique entre l'hydroxyle anomérique de l'acide glucuronique et une fonction amine du métabolite
E - Une liaison hydrogène entre un hydroxyle de l'acide glucuronique et une fonction amine ou hydroxyle du métabolite

Question n°11 - Réponse simple
Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte, Laquelle? Selon les normes de la Pharmacopée Française, l'eau pour préparation injectable peut être produite par un appareil traitant l'eau par:

A - Déminéralisation
B - Permutation
C - Adoucissement
D - Distillation
E - Osmose Inverse

Question n°12 - Réponse simple 1 commentaire
Le traitement de la fasciolose fait appel à :

A - La déhydro-émétine
B - Au thiabendazole (MINTEZOL)
C - Au niridazole (AMBILHAR)
D - A la diéthylcarbamazine (NOTEZINE)
E - Au flubendazole (FLUVERMAL)

Question n°13 - Réponse simple
La diminution d'une unité pH correspond à une concentration en H+ :

A - 2 fois plus forte
B - 10 fois plus faible
C - 10 fois plus forte
D - 100 fois plus forte
E - 100 fois plus faible

Question n°14 - Réponse simple
L'hôte définitif de Taenia saginata est:

A - L'Homme
B - Le Boeuf
C - Le Porc
D - Le Mouton
E - Le Cheval

Question n°15 - Réponse simple
Parmi ces propriétés de la théophylline, laquelle est fausse?

A - Bronchodilatatrice
B - Inhibitrice de la dégranulation des mastocytes
C - Cardiostimulante
D - Antidiurétique
E - Psychostimulante

Question n°16 - Réponse simple
Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte: la compensation de l'acidose métabolique s'exprime par :

A - Une augmentation de [HCO3]-
B - Une augmentation de [HCO3]- avec une baisse de pCO2
C - Une augmentation de [HCO3]- avec une augmentation de pCO2
D - Une baisse de [HCO3]- avec une augmentation de pCO2
E - Une baisse de [HCO3]- avec une baisse de pCO2

Question n°17 - Réponse simple
Le syndrome de « cytolyse» hépatique est caractérisé par:

A - Une augmentation de la concentration sérique de l'alanine-amino transférase
B - Une diminution de la concentration plasmatique des protéines
C - Une diminution de la concentration du fer sérique
D - Une augmentation de la concentration plasmatique de la phosphatase alcaline
E - Une augmentation de la concentration plasmatique des immunoglobulines A

Question n°18 - Réponse simple
Le prurit anal est le symptôme majeur de:

A - L'anguillulose
B - L'ankylostomose
C - L'oxyurose
D - La bilharziose
E - Le teniasis

Question n°19 - Réponse simple
Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse, indiquez laquelle. Les sels biliaires :

A - Sont amphipathiques
B - Sont synthétisés à partir du cholestérol
C - Sont synthétisés par l'hépatocyte
D - Subissent un cycle entérohépatique
E - Sont indispensables à l'absorption intestinale de constituants hydrosolubles

Question n°20 - Réponse multiple
Le diagnostic d'infection urinaire à E. coli repose sur les éléments suivants. Cochez le(s) élément(s) qui contribue(nt) au diagnostic:

A - Leucocytes > 100.000 /ml
B - 100.000 E.coli/ml
C - Nombreux cocci Gram(+) à l'examen direct
D - Bacilles acido-alcoolo-résistants à l'examen direct
E - Glycosurie (+)

Question n°21 - Réponse multiple
Deux noyaux atomiques sont dits isotopes lorsqu'ils ont:

A - Même nombre de masse (A)
B - Même nombre de neutrons
C - Même numéro atomique (Z)
D - Même nombre de neutrons et de protons
E - Même nombre d'électrons

Question n°22 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) juste(s)? Dans l'alcoolisme chronique:

A - Il existe une dépendance physique
B - On observe une diminution du volume globulaire moyen
C - Il y a accoutumance à l'éthanol
D - Il existe une insuffisance rénale chronique
E - Une altération des fonctions hépatiques se développe

Question n°23 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui s'appliquent aux lipoprotéines plasmatiques de très basse densité (VLDL)?

A - Elles contiennent de l'apo B
B - Elles sont sécrétées essentiellement par l'intestin
C - Elles sont riches en triglycérides
D - Elles contiennent des apo C et E
E - Elles sont de taille inférieure aux LDL (lipoprotéines de basse densité)

Question n°24 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Les préparations utilisées en nutrition parentérale peuvent être:

A - Des solutions d'huile de soja
B - Une solution de glucose à 30%
C - Des solutions d'acides aminés
D - Des mélanges ternaires glucides/acides aminés/lipides
E - Des solutions hypertoniques de sorbitol

Question n°25 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Les substances vasodilatatrices habituellement utilisées dans le traitement de la crise d'angor:

A - Comprennent la trinitrine
B - Sont administrées par voie percutanée
C - Ont pour but de diminuer la post-charge
D - Ne doivent pas être associées à des bêta-bloquants
E - Peuvent provoquer des céphalées en raison de la dilatation des vaisseaux méningés

Question n°26 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Les diurétiques thiazidiques:

A - Sont hypokaliémiants
B - Augmentent la calciurie
C - Agissent au niveau du tube contourné distal
D - Nécessitent un contrôle rigoureux de la glycémie chez le diabétique
E - Provoquent une certaine alcalose

Question n°27 - Réponse multiple
Dans un ganglion lymphatique:

A - Le cortex (région externe) contient principalement les lymphocytes B
B - La région médullaire contient beaucoup de lymphocytes et peu de macrophages
C - Des lymphocytes T et B sont présents dans les cordons médullaires
D - Les centres germinaux sont des régions de faible prolifération
E - La lymphe efférente est plus riche en anticorps que la lymphe afférente

Question n°28 - Réponse multiple
Indiquez la ou les réponses exacte(s)? Un antigène est d'autant plus immunogène:

A - Qu'il fait partie de l'organisme répondeur ("soi")
B - Qu'il est introduit par voie parentérale
C - Qu'il est mélangé avec un adjuvant
D - Qu'il est de nature lipidique
E - Qu'il est de faible masse moléculaire (<10 kD)

Question n°29 - Réponse multiple 2 commentaires
La vaccination contre la rubéole est recommandée:

A - A la naissance chez les filles
B - A l'âge de 12 mois chez les filles et les garçons
C - Chez les filles de 11 à 12 ans
D - Chez les filles après la puberté
E - Chez les femmes enceintes

Question n°30 - Réponse multiple
La pression partielle d'un gaz dans un mélange de gaz:

A - Est inversement proportionnelle au volume total du mélange gazeux
B - Est proportionnelle au pourcentage (en volume) de ce gaz dans le mélange
C - Est dans le cas d'un mélange humidifié, indépendante de la pression partielle de la vapeur d'eau
D - Est proportionnelle à la température absolue du mélange gazeux
E - Est proportionnelle à la pression totale du mélange gazeux

Question n°31 - Réponse multiple 1 commentaire
Dans l'hémophilie B majeure, quel(s) test(s) est (sont) perturbé(s) parmi les suivants:

A - Temps de thrombine
B - Temps de Quick
C - Activité facteur VIII:C
D - Temps de céphaline activée
E - Temps de saignement

Question n°32 - Réponse multiple
Quel(s) est (sont) la (ou les) enzyme(s) dont le déficit entraîne une hémolyse lors de la prise de certains médicaments?

A - La bêta glucuronidase
B - La déshydrogénase glutamique
C - La glucose 6 phosphate déshydrogénase
D - La déshydrogénase lactique
E - La sorbitol déshydrogénase

Question n°33 - Réponse multiple
En polarographie classique:

A - L'électrode à goutte de mercure est surtout utilisée comme anode
B - Sur le polarogramme, le potentiel de demi-vague est caractéristique de l'espèce électroactive
C - Sur le polarogramme, l'intensité mesurée au palier de diffusion est fonction de la concentration en espèce électroactive
D - Le potentiel de demi-vague est toujours égal au potentiel normal du système redox correspondant à l'espèce électroactive
E - Il faut agiter la solution pendant l'enregistrement du polarogramme

Question n°34 - Réponse multiple
L'hyperaldostéronisme primaire s'accompagne de:

A - Hyponatrémie
B - Hypokaliémie
C - Acidose métabolique
D - Hypervolémie
E - Une activité rénine plasmatique augmentée

Question n°35 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes concernant l'herpès circiné, indiquer celle(s) qui est (sont) vraie(s)?

A - L'affection ne touche que la peau glabre
B - La lésion se développe de manière centrifuge
C - La lésion siège uniquement au niveau des grands plis cutanés
D - La lésion laisse, après guérison, une cicatrice indélébile
E - La guérison est généralement spontanée en 2 à 3 semaines

Question n°36 - Réponse multiple
Les phénols peuvent classiquement être dosés par:

A - Protométrie en solvant acide
B - Protométrie en solvant basique
C - Spectrophotométrie dans l'U.V.
D - Photomètrie après copulation avec un sel de diazonium
E - Photomètrie après transformation en indophénol

Question n°37 - Réponse multiple
Parmi les parasitoses suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) susceptible(s) d'être observée(s) chez un guadeloupéen venu en métropole et n'ayant effectué aucun autre voyage?

A - Paludisme à Plasmodium ovale
B - Bilharziose urogénitale à Schistosoma haematobium
C - Ankylostomiase
D - Strongyloïdose
E - Bilharziose intestinale à Schistosoma mansoni

Question n°38 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Les inhibiteurs calciques peuvent exercer leur activité antiangineuse par :

A - Un effet inotrope négatif direct
B - Un effet chronotrope positif
C - Une vasodilatation coronaire
D - Un effet analgésique
E - Une vasodilatation veineuse

Question n°39 - Réponse multiple
Que se passe-t-il à la fin de la diastole générale? Cochez la (les) réponse(s) exacte(s)

A - Les oreillettes et les ventricules sont relâchés
B - Les valvules auriculo-ventriculaires sont ouvertes
C - La valvule pulmonaire est ouverte
D - La valvule aortique est ouverte
E - Les ventricules reçoivent le sang provenant des oreillettes

Question n°40 - Réponse multiple
Parmi les anomalies biologiques suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui permet(tent) de penser qu'un syndrome néphrotique primitif est "impur"?

A - Baisse du taux de l'albumine sérique
B - Protéinurie sélective
C - Hématurie
D - Augmentation des alpha 2 globulines sériques
E - Augmentation de la créatininémie

Question n°41 - Réponse multiple
La cuisson suffisante de la viande est une des meilleures préventions vis à vis des parasitoses suivantes:

A - La fasciolose
B - La toxoplasmose
C - Le taeniasis a Taenia saginata
D - La cryptococcose
E - L'oxyurose

Question n°42 - Réponse multiple
Indiquez la ou les réponses exacte(s)? Dans une molécule d'immunoglobuline:

A - Les deux chaînes légères sont toujours identiques
B - Les chaînes légères peuvent être de type kappa
C - Les chaînes lourdes portent la spécificité isotypique
D - La chaîne mu comporte quatre domaines
E - Les deux chaînes lourdes sont toujours identiques

Question n°43 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, quelle est celle (ou quelles sont celles) qui s'applique(nt) à la leucémie myéloïde chronique:

A - Présence quasi constante d'un chromosome Philadelphie
B - Abaissement du score des phosphatases alcalines leucocytaires
C - Hyperleucocytose habituellement modérée
D - Evolution habituelle vers une leucémie aiguë
E - Test de Coombs direct fréquemment positif

Question n°44 - Réponse multiple
Indiquez la ou les affirmations(s) exacte(s)? Le calcium:

A - Se trouve dans le plasma à l'état entièrement ionisé
B - Intervient dans certaines réactions enzymatiques
C - Se retrouve dans certains calculs urinaires sous forme d'oxalate
D - Est éliminé dans les urines uniquement sous forme de phosphate tricalcique
E - Joue un rôle important dans l'hémostase

Question n°45 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)?Les modifications de structure permettant le passage du composé 1 au composé 2 entraînent:

A - la disparition des résistances plasmidiques
B - Un élargissement du spectre vers les cocci Gram+
C - Une forte élimination biliaire
D - Une meilleure diffusion tissulaire
E - Un allongement de la demi-vie d'élimination

Question n°46 - Réponse multiple
Le système du complément :

A - Existe en dehors de toute immunisation
B - Peut être activé par des lipopolysaccharides bactériens
C - Est thermostable
D - Est activé par des complexes immuns formés par des IgM
E - Participe à la réaction inflammatoire

Question n°47 - Réponse multiple
Lequel (lesquels) de ces agents n'est (ne sont) pas antipsychotique(s)?

A - Dompéridone
B - Halopéridol
C - Sulpiride
D - Chlorpromazine
E - Imipramine

Question n°48 - Réponse multiple
La clairance de la créatinine permet d'apprécier :

A - La filtration glomérulaire
B - La réabsorption tubulaire
C - La sécrétion tubulaire
D - Le pouvoir de concentration urinaire
E - La sévérité d'une insuffisance rénale chronique

Question n°49 - Réponse multiple 1 commentaire
Parmi les méthodes suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui permet(tent) le dosage du calcium? ?

A - Absorption atomique
B - Complexométrie
C - Chromatographie d'exclusion-diffusion
D - Emission atomique
E - Potentiométrie

Question n°50 - Réponse multiple
Parmi les affirmations suivantes, laquelle (lesquelles) caractérise(nt) l'épidémiologie des méningites à méningocoques?

A - Les méningocoques résistent bien dans l'air ambiant
B - La transmission se fait par voie aérienne
C - Les méningocoques colonisent le rhinopharynx
D - Il existe des porteurs sains
E - En france, le sérogroupe A est le plus fréquent

Question n°51 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? L'unité fonctionnelle de base du rein est:

A - Le glomérule
B - Le cortex
C - Le néphron
D - La médulla
E - Le tubule

Question n°52 - Réponse multiple
Parmi les antibiotiques suivants, lequel (lesquels) appartien(nen)t à la famille des fluoroquinolones?

A - Céfotaxime
B - Péfloxacine
C - Ofloxacine
D - Ciprofloxacine
E - Gentamicine

Question n°53 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes concernant l'enrobage de formes orales solides, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)?

A - La dragée est un comprimé enrobé au sucre
B - L'enveloppe des gélules peut être enrobée
C - Le pelliculage est un enrobage gastro-résistant
D - Il existe des enrobages insolubles à tous les pH du tractus digestif
E - L'enrobage peut être réalisé dans un appareil à lit d'air fluidisé

Question n°54 - Réponse multiple
Indiquez la ou les réponses exactes: Les lymphocytes T:

A - Peuvent être secréteurs d'immunoglobulines
B - Représentent 15 à 20% des lymphocytes circulants
C - Peuvent être mis en évidence par le test des rosettes E (mouton)
D - Peuvent être mis en évidence par des anticorps monoclonaux anti-CD3
E - Ont toujours une durée de vie courte

Question n°55 - Réponse multiple
Un homme de groupe sanguin A et Rh+ se marie avec une femme de groupe O et Rh- (l'un et l'autre sont homozygotes). Vingt ans plus tard, leur fils épouse une femme de groupe O et Rh+ (elle est homozygote). Parmi les propositions suivantes, quel(s) phénotype(s) sont possible dans la descendance du 2ème couple?

A - A Rh-
B - A Rh+
C - O Rh-
D - O Rh+
E - AB Rh-

Question n°56 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes relatives aux effets secondaires très souvent observés lors d'un traitement de longue durée par la clonidine, citer celle(s) qui est (sont) exacte(s)?

A - Sédation
B - Sécheresse buccale
C - Myosis
D - Effet rebond à l'arrêt du traitement
E - Potentialisation des effets des digitaliques

Question n°57 - Réponse multiple
La réaction suivante (en présence d'acide sulfurique H₂SO₄):
C₆H₆ + HNO₃ ------> C₆H₅NO₂ + H₂O
Benzène + acide nitrique -------> nitrobenzène + eau

A - Est une réaction d'addition
B - Est une réaction de substitution
C - Est une réaction électrophile
D - Est une réaction acide-base
E - Est une réaction nucléophile

Question n°58 - Réponse multiple
Les VLDL hépatocytaires assurent le transport:

A - Des acides gras non estérifiés
B - Des triglycérides exogènes
C - Des triglycérides endogènes
D - Du cholestérol hépatique
E - Du cholestérol exogène

Question n°59 - Réponse multiple
Le cytomégalovivrus:

A - Appartient à la famille des Herpesviridae
B - Est un virus à ARN monocaténaire
C - Possède une capside icosaédrique
D - Est enveloppé
E - Porte des spicules à propriétés hémagglutinantes

Question n°60 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes concernant les préparations pour nutrition parentérale, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)?

A - Ce sont toujours des solutions stériles
B - L'huile de colza est la matière première des préparations lipidiques
C - Les préparations azotées sont très hypertoniques
D - La valeur des solutions d'acides aminés est exprimée en particulier par le rapport E/T
E - Elles ne fournissent des apports glucidiques que sous forme de glucose

1 : D	31 : D
2 : C	32 : C
3 : A	33 : B C
4 : A	34 : B D
5 : C	35 : A B
6 : B	36 : B C D E
7 : E	37 : C D E
8 : D	38 : A C
9 : B	39 : A B E
10 : C	40 : C E
11 : D	41 : B C
12 : A	42 : A B C E
13 : C	43 : A B D
14 : A	44 : B C E
15 : D	45 : B D E
16 : E	46 : A B D E
17 : A	47 : A E
18 : C	48 : A E
19 : E	49 : A B D E
20 : A B	50 : B C D
21 : C E	51 : C
22 : A C E	52 : B C D
23 : A C D	53 : A B D E
24 : B C D	54 : C D
25 : A E	55 : B D
26 : A C D E	56 : A B D
27 : A C E	57 : B C
28 : B C	58 : C D
29 : B C	59 : A C D
30 : A B D E	60 : C D

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