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QCM n°46 du concours d'internat en pharmacie 1996

Le QCM

Question n°46 - Réponse multiple
Parmi les propositions suivantes concernant les propriétés de la digitoxine, cochez celle qui est (sont) exacte(s) :
  1. A - La demi-vie d'élimination est d'environ 20h chez l'adulte normorénal
  2. B - Le métabolisme hépatique est important
  3. C - La résorption digestive est rapide
  4. D - La liaison protéique est d'environ 95%
  5. E - La biodisponibilité est proche de 100%
Ce QCM est tagué par les membres.

Réponses des membres

Réponses Nombre Points
 B D 69 0.4
 A B D 58
 A D 50
 B C 44 0.4
 B C D E 40 2
 B C D 40 1
 C D 37 0.4
 C E 33 0.4
 A C D 33
 A C E 32
 A C 28
 D 27
 B 25
 A 24
 C 23
 A B C 23
 A B 21
 A B C D E 19 1
 B C E 19 1
 A B C D 18 0.4
 C D E 17 1
 B D E 14 1
 A C D E 13 0.4
 A E 12
 B E 11 0.4
 A D E 10
 D E 9 0.4
 A B D E 9 0.4
 A B C E 6 0.4
 E 4
 A B E 3

Discussion

  • Messages sur ce QCM
  • HavFlow - 2022-11-17 13:11:11
    Yes en effet, je suis allée trop vite !
  • Cytidine6666 - 2022-11-16 19:00:22
    Non en fait je crois que la digitoxine = digitaline, c'est un autre médicament mais qui n'est pas commercialisé en France. Notre digoxine a nous est une version + hydrophile avec une fonction OH supplémentaire. Du coup la digitoxine a bien une forte liaison aux protéines plasmatiques avec un fort métabolisme hépatique (d'après mes cours de tox)
  • HavFlow - 2022-11-14 14:02:09
    Oui, voilà ce que dit la RCP :
    "5.2. Propriétés pharmacocinétiques

    · Absorption digestive de l'ordre de 70 à 80 %.

    · Fort pourcentage de digoxine sous forme libre dans le sang non liée aux protéines plasmatiques (80 %), ce qui explique sa rapidité d'action: début d'activité, 10 à 30 minutes par voie veineuse, une à deux heures per os.

    · Transformations biochimiques au niveau hépatique d'une faible proportion (de l'ordre de 10 %) en métabolites dont certains sont actifs.

    · Elimination essentiellement rénale sous forme non transformée; il existe une étroite corrélation entre la clairance rénale de la digoxine et la clairance de la créatinine.

    · Facteurs limitant l'activité: reins (90 pour cent), foie (10 pour cent).

    · Demi-vie plasmatique: 36 heures. L'équilibre est obtenu à partir du sixième jour. Le contrôle de la digoxinémie ne devra être effectué qu'après ce délai."
    Source : http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0157209.htm

    En effet, elle devrait être fausse, ne pas oublier que c'est un QCM de 1996, parfois les réponses différent.
  • ABCDE - 2022-11-13 12:31:12
    Digitoxine ça correspond à digoxine ? Le livre De Boeck dit que le métabolisme hépatique est faible, avec faible liaison protéique...?